Kiedy należy zaszczepic się na WZW B? Kiedy należy się doszczepić?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest groźną chorobą występującą w postaci ostrej oraz przewlekłej. Do zarażenia dochodzi poprzez kontakt z zakażoną krwią, kontakty seksualne z zakażonymi osobami, niejałowy sprzęt medyczny i kosmetyczny zakażony krwią oraz dzielenie się sprzętem podczas przyjmowania narkotyków. Przewlekle zakażona osoba narażona jest na rozwój marskości wątroby oraz raka wątrobowokomórkowego. Zmniejszenie zachorowalności w Polsce wynika z powszechności sterylizacji sprzętów medycznych oraz programom szczepień.

Kiedy szczepienie WZW B jest obowiązkowe dla noworodków?

Wszystkie noworodki w Polsce objęte są obowiązkowym programem szczepień. Szczepienia podawane są standardowo w 3-dawkowym schemacie: w 24 godziny po urodzeniu, w 2. miesiącu życia oraz w 4. miesiącu życia. Inne schematy stosowane są dla noworodków o masie ciała poniżej 2000 g oraz dzieci niezaszczepionych w pierwszym roku życia.

Szczepienia dzieci pozwalają na zminimalizowanie ryzyka rozwoju choroby. WZW B nie objawia się w specyficzny sposób Najczęściej jako:

• złe samopoczucie,
• brak apetytu,
• żółtaczka,
• zaburzenia pokarmowe.

Konsekwencją przewlekłej choroby jest jednak marskość wątroby oraz rak wątroby. Na szczęście ilość nowych przypadków choroby spada, głównie ze względu na obowiązek szczepień noworodków.

Czy i kiedy szczepienie należy powtórzyć?

Powtórne szczepienie WZW B wykonywane jest obowiązkowo w przypadku niskiego poziomu przeciwciał przeciw wirusowi wśród:

• studentów uczelni medycznych,
• osób wykonujących zawody medyczne,
• osób szczególnie narażonych na zarażenie WZW B,
• chorych ze skrajną niewydolnością nerek,
• chorych na WZW C.

Szczepienia WZW B dawkami przypominającymi zalecane są również dla:

• osób narażonych na zarażenie na skutek trybu życia lub wykonywanych zawodów (uszkodzenie ciągłości tkanek lub kontakty seksualne),
• przewlekle chorych przy niedoborach odporności, cukrzycy oraz niewydolności nerek.

Szczepienia przeciw WZW B dorosłych zalecane jest również w wieku starszym oraz przed zabiegami chirurgicznymi. Szczepienia WZW B przed zabiegiem chirurgicznym, gdy wykonywane są w 3 dawkach, stosowane są w trybie przyśpieszonym względem standardowego szczepienia. Cena szczepień WZW B wśród dorosłych przed zabiegami jest pełna, szczepienia takie nie podlegają refundacji.

Skutki uboczne szczepienia przeciw WZW B

Wykonywanie szczepień przeciw WZW B jest uważane za bardzo bezpieczne, ciąża oraz karmienie piersią nie są przeciwskazaniami. Powikłania związane ze szczepieniem objawiają się najczęściej poprzez odczyny miejscowe. Po szczepieniu może wystąpić:

• przejściowy ból w miejscu szczepienia,
• stwardnienie w miejscu ukłucia,
• zaczerwienienie,
• nieznaczne podwyższenie temperatury ciała.

Niezwykle rzadko po szczepieniu mogą pojawić się: biegunka, wymioty, skurcz oskrzeli, obniżenie ciśnienia krwi, powiększenie węzłów chłonnych oraz niewielkie zmiany w badaniach laboratoryjnych. Niezwykle rzadka anafilaksja po szczepieniu jedną z dawek wyklucza z podawania kolejnych dawek szczepionki.