Zapalenie zatok szczękowych – jak je leczyć?
Zapalenie zatok szczękowych – jak je leczyć?
Zapalenie zatok szczękowych to stan zapalny części zatok, która znajduje się w bezpośrednim sąsiedztwie z górnymi zębami. Nieleczone zapalenie zatok szczękowych może doprowadzić do groźnych powikłań, np. zapalenia mózgu. Jakie są przyczyny i objawy zapalenia zatok szczękowych oraz jak przebiega leczenie?
Przyczyny
Stan zapalny zatok szczękowych, ze względu na bliskie sąsiedztwo z zębami, może być sutkiem niewyleczonych na czas zębów, a także powikłaniem po leczeniu kanałowym (np. przebicia się do zatoki podczas poszerzania kanałów) lub wyrwaniu zęba górnego (częstym powikłaniem po usunięciu jest przetoka ustno-zatokowa). Znacznie częściej przyczyną zapalenia zatok szczękowych są infekcje układu oddechowego, np. katar w przebiegu przeziębienia lub grypa. To właśnie nawracające infekcje są najczęstszym powodem przewlekłego zapalenia zatok, także szczękowych. Stan zapalny może rozwinąć się także u osób zmagających się z alergicznym nieżytem nosa czy astmą oskrzelową. Warto wiedzieć, że czynnikami zwiększającymi zapalenie zatok szczękowych są pływanie i palenie papierosów.
Objawy
Ostre zapalenie zatok szczękowych charakteryzuje silny ból głowy zlokalizowany w okolicy oczodołu i czoła który nasila się m.in. przy pochylaniu głowy, wysiłku fizycznym oraz kaszlu, a także podczas opłukiwania lub dotykania tej okolicy. Jego przyczyną jest obrzęk błony śluzowej nosa i przewodów wyprowadzających zatoki szczękowej, które znajdują się w jamie nosowej. Jego konsekwencją jest więc zamknięcie naturalnych ujść zatok szczękowych, a co za tym idzie – gromadzenie się w nich wydzieliny, bez braku możliwości jej odpływu. Dolegliwości bólowe są dodatkowo potęgowane przez podciśnienie, które jest wynikiem braku możliwości przejścia powierza z jamy nosa do zatok szczękowych. Pojawiają się również objawy stanu zapalnego. Możliwe objawy współtowarzyszące to ból zębów, obrzęk policzka, niedrożność nosa, wyciek wydzieliny ropnej z nosa.
Diagnoza i leczenie
W diagnostyce zapalenie zatok szczękowych najlepiej sprawdza się tomografia komputerowa, jednak lekarz może wykonać także zdjęcia RTG. W trudnych do zdiagnozowania przypadkach wykonuje się endoskopię nosa i zatok.
Leczenie zapalenia zatok szczękowych zależy od tego, co jest jego przyczyną. Jeśli przyczyną stanu zapalnego są bakterie, podaje się antybiotyki. W przypadku infekcji na tle wirusowym stosuje się leczenie objawowe. Podaje się krople do nosa, które mają zlikwidować stan zapalny błony śluzowej nosa, udrożnić ją, a także leki mukolityczne (zmniejszające lepkość śluzu), leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Lekarz może także zlecić płukanie jamy nosowej solą fizjologiczną lub hipertoniczną. W przypadku silnego bólu spowodowanego zaleganiem wydzieliny w zatoce szczękowej może być wskazane jej nakłucie.